Хотя деменция гораздо чаще встречается у пожилых людей, каждый год у сотен тысяч людей диагностируют деменцию раннего начала (YOD) – и новое масштабное исследование проливает новый свет на то, почему. Исследование было опубликовано в журнале JAMA Neurology.
Большинство предыдущих исследований в этой области рассматривали генетику, передаваемую из поколения в поколение, но здесь команде удалось выявить 15 различных факторов образа жизни и здоровья, которые связаны с риском YOD.
«Это крупнейшее и самое надежное исследование такого рода, когда-либо проводившееся», — говорит эпидемиолог Дэвид Ллевеллин из Эксетерского университета в Великобритании. «Удивительно, что впервые это показывает, что мы можем принять меры для снижения риска этого изнурительного состояния, воздействуя на ряд различных факторов».
Исследовательская группа проанализировала данные, собранные у 356 052 человек в возрасте до 65 лет в Великобритании. Низкий социально-экономический статус, социальная изоляция, нарушения слуха, инсульт, диабет, болезни сердца и депрессия были связаны с более высоким риском YOD.
Дефицит витамина D и высокий уровень С-реактивного белка (продуцируемого печенью в ответ на воспаление) также означали более высокий риск, как и наличие двух вариантов гена ApoE4 ε4 (генетический сценарий, уже связанный с болезнью Альцгеймера).
Исследователи описывают связь между алкоголем и YOD как «сложную». В то время как злоупотребление алкоголем приводило к повышенному риску, умеренное употребление алкоголя этого не показало – возможно, потому, что люди из этой второй группы в целом обычно более здоровы.
Более высокий уровень формального образования и меньшая физическая слабость (измеряемая по более высокой силе хвата) также были связаны с более низким риском YOD. Все это помогает заполнить некоторые пробелы в знаниях, касающихся YOD.
«Из исследований на людях, у которых в пожилом возрасте развивается деменция, мы уже знали, что существует ряд модифицируемых факторов риска», — говорит нейроэпидемиолог Себастьян Кёлер из Маастрихтского университета в Нидерландах. «Помимо физических факторов, важную роль играет и психическое здоровье, в том числе предотвращение хронического стресса, одиночества и депрессии».
Хотя результаты не доказывают, что деменция вызвана этими факторами, они помогают составить более подробную картину. Как всегда в исследованиях такого рода, знание причин может помочь разработать более эффективные методы лечения и профилактические меры.
Многие из этих факторов поддаются изменению, что дает больше надежды тем, кто работает над поиском способов победить деменцию, а не просто управлять ею. В конечном счете, риск деменции мы можем снизить, ведя более здоровый образ жизни.
«Молодая деменция оказывает очень серьезное влияние, потому что у людей, страдающих от нее, обычно еще есть работа, дети и занятая жизнь», — говорит нейробиолог Стиви Хендрикс из Маастрихтского университета. «Причина часто считается генетической, но для многих людей мы на самом деле не знаем точно, в чем причина. Вот почему мы также хотели изучить другие факторы риска в этом исследовании».
