Главная » Все новости » Вирусная природа синдрома хронической усталости может скрываться на виду

Вирусная природа синдрома хронической усталости может скрываться на виду

Любой, кто живет с синдромом хронической усталости, знает, что это может быть неприятное состояние, которое усугубляется отсутствием понимания и отсутствия вариантов лечения. Но людей могут воодушевить усилия таких исследователей, как Морин Хэнсон, молекулярного биолога из Корнельского университета, которая в новой статье вновь обратилась к вирусному происхождению синдрома хронической усталости (также известного как миалгический энцефаломиелит, или ME/CFS). Новая обзорная статья была опубликована в журнале PLOS Pathogens.

Исторические данные свидетельствуют о том, что большое количество случаев ME/CFS, вероятно, было вызвано вирусными инфекциями. Вопрос в том, какой вирус является вероятным виновником. Копаясь в литературе, Хэнсон приходит к выводу, что их может быть несколько.

ME/CFS — это общий термин для совокупности инвалидизирующих симптомов, которые включают мышечную боль (миалгию) и воздействие на головной мозг (энцефало), спинной мозг (миель) и воспаление (ит) — отсюда и название — миалгический энцефаломиелит.

Неослабевающая усталость, не освежающий сон и недомогание после нагрузки (ухудшение симптомов через некоторое время после нагрузки) — это другие аспекты синдрома, которые лучше всего описать собственными словами людей.

Хотя мы могли бы думать о ME/CFS как об очень изолирующем заболевании (а это так и есть), случаи иногда группируются вместе. В прошлом, начиная с 1930-х годов, произошли десятки документально подтвержденных вспышек МЭ/СХУ. Причины этих вспышек остались неустановленными, хотя некоторые из них совпадали с вирусными инфекциями.

По оценкам Хэнсон, по состоянию на 2020 год во всем мире с ME/CFS живут около 67 миллионов человек. Но, конечно, это было до пандемии COVID -19 и его последствие, которые имеют некоторые параллели с ME/CFS.

Хэнсон говорит, что до появления SARS-CoV-2 способность РНК-вирусов сохраняться в тканях в течение длительного времени «в значительной степени игнорировалась». Но теперь, с растущим признанием поствирусных заболеваний, исследователи по-новому взглянули на связь между вирусными инфекциями и такими состояниями, как ME/CFS.

В своей обзорной статье Хэнсон объясняет, почему одна конкретная группа вирусов, называемая энтеровирусами, может быть «наиболее вероятным виновником» ME/CFS.

Энтеровирусы — это группа РНК-содержащих вирусов, названных в честь способа проникновения в организм, вызывающего инфекции: через кишечник. Их роль в ME/CFS давно подозревалась, но в значительной степени оспаривалась.

Исследования выявили стойкие энтеровирусные инфекции у людей с ME/CFS. Но на протяжении многих лет неубедительные результаты исследований, сравнивающих образцы крови и тканей людей с ME/CFS с незатронутыми людьми, удерживали исследователей от дальнейшего поиска связи.

«Игнорирование многочисленных доказательств участия энтеровируса (ЭВ) в развитии ME/CFS замедлило исследование возможных тяжелых, но скрытых последствий инфекций EV, включая персистенцию вирусных резервуаров», — пишет Хэнсон.

Выявить вирусного виновника ME/CFS сложно, поскольку анализы крови могут точно указать на конкретный вирус только во время острой фазы инфекции. После этого они будут наводнены антителами, выработанными организмом человека против всех видов вирусов, возникших в результате прошлых инфекций.

Более того, к тому времени, когда у человека разовьется ME/CFS и ему будет поставлен официальный диагноз (если он будет поставлен), он или его лечащий врач могут не установить связь между его заболеванием и предыдущей вирусной инфекцией.

До половины энтеровирусных инфекций протекают бессимптомно, а люди с ME/CFS, которые участвуют в научных исследованиях, вероятно, болеют в течение многих лет. Энтеровирусы также очень распространены и часто вызывают легкие заболевания.

«Приблизительно треть пациентов с ME/CFS не могут связать свое начало с гриппоподобным заболеванием», — объясняет Хэнсон. «Вполне возможно, что у них мог быть бессимптомный или легкий случай задолго до появления характерных симптомов ME/CFS».

По мнению Хэнсон, современные методы генетического отбора проб могут лучше обнаруживать небольшое количество остаточного вируса, скрывающегося в клетках и тканях, и помочь выяснить, какие вирусы могут быть задействованы.

Считается, что другие вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), также вызывают МЕ/СХУ, хотя механизмы столь же сложны.

Как и другие вирусы герпеса человека, ВЭБ может скрываться в организме, годами уклоняясь от иммунной системы, пока стресс или какое-либо другое заболевание не активирует вирус повторно.

Хотя вирусные триггеры ME/CFS снова привлекают внимание, мы не должны сбрасывать со счетов другие возможные механизмы, которые могут способствовать этому изнурительному состоянию.

Неисправные митохондрии, энергетические фабрики наших клеток, и низкие уровни двух ключевых гормонов щитовидной железы недавно были вовлечены в это состояние – наряду с множеством генетических вариантов, которые, по-видимому, есть у многих людей с ME/CFS.

По всей вероятности, это может быть некоторая комбинация этих факторов, усугубляющая разочарование в понимании того, что кажется довольно сложным заболеванием.

Понравилась запись? Поделись с другом!!!