Повышенное количество висцерального брюшного жира в среднем возрасте связано с развитием болезни Альцгеймера, согласно данным исследования, которые будут представлены на следующей неделе на ежегодном собрании Радиологического общества Северной Америки (RSNA). Висцеральный жир – это жир, окружающий внутренние органы глубоко в животе. Исследователи обнаружили, что этот скрытый брюшной жир связан с изменениями в мозге за 15 лет до появления самых ранних симптомов потери памяти при болезни Альцгеймера.
По данным Ассоциации Альцгеймера, более 6 миллионов американцев живут с болезнью Альцгеймера. По прогнозам, к 2050 году это число вырастет почти до 13 миллионов. У каждой пятой женщины и одного из 10 мужчин в течение жизни разовьется болезнь Альцгеймера.
Чтобы попытаться выявить риски болезни Альцгеймера раньше, исследователи оценили связь между объемами МРТ головного мозга, а также поглощением амилоида и тау при позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) с индексом массы тела (ИМТ), ожирением, резистентностью к инсулину и брюшной жировой тканью (жировой клетчаткой) ткани у когнитивно нормальной популяции среднего возраста. Амилоид и тау — это белки, которые, как считается, мешают коммуникации между клетками мозга.
«Несмотря на то, что были и другие исследования, связывающие ИМТ с атрофией мозга или даже более высоким риском деменции, ни одно из предыдущих исследований не связало конкретный тип жира с реальным белком болезни Альцгеймера у когнитивно нормальных людей», — сказал автор исследования Махса Долатшахи из Вашингтонского университета в Сент-Луисе. «Подобные исследования не изучали дифференциальную роль висцерального и подкожного жира, особенно с точки зрения амилоидной патологии Альцгеймера, уже в среднем возрасте».
Для этого перекрестного исследования исследователи проанализировали данные 54 когнитивно здоровых участников в возрасте от 40 до 60 лет со средним ИМТ 32. Участники прошли измерения уровня глюкозы и инсулина, а также тесты на толерантность к глюкозе. Объем подкожного жира и висцерального жира измеряли с помощью МРТ брюшной полости. МРТ головного мозга измеряла толщину коры областей мозга, пораженных болезнью Альцгеймера. ПЭТ использовалась для изучения патологии заболевания у 32 участников с упором на амилоидные бляшки и тау-клубки, которые накапливаются при болезни Альцгеймера.
Исследователи обнаружили, что более высокое соотношение висцерального и подкожного жира было связано с более высоким поглощением амилоидного индикатора ПЭТ в коре предклинья, области, которая, как известно, рано поражается амилоидной патологией при болезни Альцгеймера. Эта связь была хуже у мужчин, чем у женщин. Исследователи также обнаружили, что более высокие показатели висцерального жира связаны с увеличением бремени воспаления в мозге.
«Предполагается, что здесь играют роль несколько путей», — сказал доктор Долатшахи. «Воспалительные выделения висцерального жира – в отличие от потенциально защитного действия подкожного жира – могут привести к воспалению в мозге, одному из основных механизмов, способствующих болезни Альцгеймера».
Старший автор исследования Сайрус А. Раджи отметил, что полученные результаты имеют несколько ключевых значений для ранней диагностики и вмешательства.
«Это исследование выдвигает на первый план ключевой механизм, посредством которого скрытый жир может увеличить риск болезни Альцгеймера», — сказал он. «Оно показывает, что такие изменения в мозге происходят в среднем уже в возрасте 50 лет — за 15 лет до появления самых ранних симптомов потери памяти при болезни Альцгеймера».
Доктор Раджи добавил, что результаты могут указывать на висцеральный жир как на цель лечения, позволяющую снизить риск будущего воспаления головного мозга и деменции.
«Выходя за пределы индекса массы тела и лучше характеризуя анатомическое распределение жира в организме на МРТ, мы теперь лучше понимаем, почему этот фактор может увеличить риск болезни Альцгеймера», — сказал он.
